Лечение на болестта на Dénergey, симптоми, причини

Патологичните процеси на кожата са еднакво разпространени в детска и зряла възраст. Особено лиши. Това заболяване е с вирусен и гъбичен произход. В медицинската енциклопедия дерматозите са класифицирани според клинични признаци и етиологични фактори.

Най-често срещаният е трихофития. Редки форми включват червена, люспеста коса или Deverzhi болест. В днешната публикация подробно описваме клиничната картина, говорим за причините, терапевтичните методи, както и методите за диагностика. Основни познания за типичните прояви на заболяването ще помогнат на пациентите да го различат от други кожни лезии и да посетят специалист своевременно.

Кратко описание

Red pityriasis versicolor (болестта на Девержи) е описана за първи път от френски лекар през 1856 г. В чест на него това име е дадено на дерматит на кожата. Кератозата в медицинската практика е изключително рядка. Това е патологично състояние на кожата, при което има удебеляване на горния рогов слой, който действа като защитна бариера срещу отрицателните ефекти на външните фактори.

При човек с подобна липса на коса повърхността на кожата става груба, на нея се появяват сухи, груби, плътни папули с размер на зърно, покрити с бели люспи. Обривът има подобна клиника с псориатични плаки, поради което лекарите често правят неправилна диагноза. Заболяването неблагоприятно засяга емоционалния фон на човека и често причинява психологическо увреждане.

Установяване на истинската етиология

За съжаление, в момента световната медицина все още не е напълно проучена болестта. Постоянно провеждани клинични проучвания, експертите търсят всички нови методи на лечение. Според статистиката на органите за обществено здравеопазване, честотата на дерматологичната кератоза е само 0,03% (1/3500). Диагностицира се в представителите на различни нации и възрасти.

Причините за патологията не са напълно изяснени. Смята се, че болестта може да се наследи. Официално има случаи, при които всички членове на семейството (кръвни роднини) са били диагностицирани с лихен versicolor. Също така, експертите предполагат, че дефицитът на ретинол (витамин А) може да предизвика патология.

Въпреки това, тази версия остава голям въпрос, тъй като повечето пациенти с това заболяване имат нормално ниво на витамин. Многобройни клинични експерименти показват, че редица нарушения на нервната и ендокринната системи засягат появата на червения питириазис. Също така виновникът на заболяването може да бъде туберкулоза, психични разстройства.

Болест на Дейви: симптоми и прояви

Според експерти, болестта се развива дори в ранна детска възраст. Придобитата форма се появява при по-възрастните хора - след 50 години. Курсът на кератоза се появява в остра форма: скалпа е покрит с жълтеникави, груби петна, покрити с люспи. Dewergey болест, особено в началния етап, често се бърка със себорея и псориазис.

По-нататъшно локализиране започва малко по-късно - след няколко месеца. При силен имунитет непълната ремисия (частични обриви) може да продължи до няколко години. Пациентът погрешно вярва, че е излекуван и не търси помощ, само забавя процеса. След известно време върху тялото се намират папулите на възела (плаки) с малки косъмчета като кожа на края. Обикновено кожата около обрива е червена (възпалена).

Най-досадното е, че жълтеникавите плаки стават толкова големи, че наводняват цели пространства, засягайки здравата кожа. При изследване обривът се открива на почти цялото тяло (лакти, шия, глава, крака, длани, подметки). В някои случаи пациентът изпитва сърбеж, болезненост, стягане на кожата, напрежение. При липса на подходящо лечение нокътните пластини се сгъстяват и променят цвета си. Те стават порести, тънки, с натиск има болка.

Болестта на Dewergy засяга устната лигавица. На небцето и на вътрешната повърхност на бузите се виждат червени петна. Болестта може да изчезне и след известно време отново да си припомня. Често левкемия и миастения (автоимунно заболяване) са свързани с тази патология. За обостряне при жените в ситуацията, както и в менструалния период.

Как се провежда проучването?

Подобни методи се използват за откриване на заболяването на Vervegi при деца и възрастни. Консултацията се извършва от специалисти с тесни специалисти: специалист по инфекциозни заболявания, дерматолог. Визуалната проверка не винаги позволява да се направи правилна диагноза. За да се определи точно патологичното състояние, се изисква пълна история, включително оплаквания от пациента, хистологично изследване и изследване на лезии под лампата Wood (луминисцентна). Изхвърлянето от повърхността на кожата се взема и за изключване на други патологии (псориазис, витилиго, екзема, рубеола, морбили, алергии).

Болест на Daveri: традиционно лечение

След поставянето на диагнозата се предписва курс на противогъбична терапия: интравенозно и орално. Предписани са също кремове и емулсии, които трябва редовно да се прилагат върху увредените части на тялото. За скалпа се произвеждат различни лосиони, спрейове и шампоани, съдържащи селен сулфид. Тези средства допринасят за облекчаване на симптомите и приятно освежават кожата.

Лечението не е пълно без използването на ретинол, витамини В, С, антихистаминови лекарства. Може да се предпише UV-облъчване и PUVA терапия. Добре помага за спа почивка. За да предотвратите обриви, трябва внимателно да наблюдавате хигиената.

Народни начини

Билковите добавки и отвари се използват в комбинация с медицински методи, които помагат за лечението и почистването на кожата по-бързо. Лекарите препоръчват прилагането на брезов катран, продаван в аптека за животни. Вярно е, че миризмата на продукта не е особено приятна и следите остават върху дрехите. Затова е по-добре да го използвате през нощта или през почивните дни. Ефективен при лечението на киселец. От него правят бульони.

• Смелете 15 грама семена с корени, налейте вода (125 ml), сложете на горелката за 5-7 минути. Охлажда се бульон за филтриране, овлажнява марля и се прикрепя към засегнатата област. Растителни суровини напълно облекчава сърбеж, пилинг, овлажнява кожата.

В наше време медицината е постигнала огромни резултати в лечението на тежки патологии. Болестта на DeVergey може да бъде излекувана или да намали броя на пристъпите, ако пациентът се придържа към всички препоръки на лекаря. Трябва да се разбере, че терапията отнема доста дълго време: от 60 дни до 24 месеца. Всяка година пациентът трябва да пие витаминно-минерален комплекс.

Превантивни мерки

Никой не е имунизиран от инфекция. Но всеки може да намали риска. Ако болестта не се наследява, тогава имате много късмет. Направете го навик да поддържате хигиената на тялото, да държите дрехите и жизненото пространство чисти. Опитайте се да не докосвате бездомни животни, защото най-често те са носители на опасни патологии. В допълнение, снабдете тялото с жизненоважни витамини, без които имунната система просто избледнява.

Къде се определят промените?

В случай на болест на Dewergy няма специфична локализация на патологичния процес върху кожата. Най-често се наблюдават промени в лактите и коленете (често на външната повърхност). Въпреки че обривът може да бъде намерен на скалпа (космат участък), по лицето, гърба, корема или други части на тялото. Но дори и при най-тежкия курс има незасегнати участъци от кожата.

Много често се наблюдават промени на кожата на дланите и ходилата (за разлика от болестта на Кирла, кератоза, при която с такава локализация винаги няма промени). В това отношение болестта на Dewerji е подобна в своите прояви Синдром на Reiter, при което може да се наблюдава и дробна хиперкератоза.

Ноктите често са засегнати, има удебеляване на нокътните пластини, поява на надлъжни и напречни бразди, това заболяване е подобно на псориазиса на ноктите, при което също се наблюдава, че те се превръщат в дистрофия, но ноктите са засегнати по посока и са подобни на напръстник.

Слизестите мембрани на червената коса с пилеподобни керемиди не се повлияват при повечето пациенти, но в редки случаи може да има конични сгъстявания на небцето или на хиперкератоза на лигавицата на бузата, които лесно могат да бъдат объркани с левкоплакия.

Детска болест

Ако признаците на болестта на Daveri се наблюдават още при раждането или в ранна детска възраст, тогава те се считат за вродени. При повечето деца проявите на тази патология показват възстановяване в юношеството, което е свързано с хормонални промени в космат период.

Придобита болест на Daveri

При възрастни болестта най-често се появява в напреднала възраст, като в този случай се счита, че има придобит характер. Острият курс се характеризира с появата на обрив, треска, обща слабост, но явленията регресират толкова бързо, колкото се появяват.

Хроничният ход на дерматозата се наблюдава много по-често, почти винаги промените се развиват бавно, постепенно напредват, но са много трудни за лечение. Периоди на ремисия и обостряния се заменят взаимно, в някои случаи ремисия или пълно възстановяване настъпва внезапно, дори без лечение.

Причините за зачервяване на червената коса

Причините за заболяването не са установени, наследствената форма е свързана с генетична предразположеност. Смята се, че болестта може да се предава от родителите в автозомно доминиращ начин на наследяване. Но такъв характер се приписва само на болестите на Давери в децата.

При възрастни болестта е екзогенно индуцирана, т.е. причинени от външни фактори, неговото развитие се свързва с:

• липса или нарушена абсорбция на витамин А,
• ендокринна патология (промени в щитовидната жлеза и нарушения на въглехидратния метаболизъм могат да причинят развитието на този дерматоза),
• не е изключена ролята на чернодробната патология в развитието на питириаза на лишайни червени коси,
• заболяването може да се развие след прехвърлените инфекции, но ролята на конкретен агент в развитието на патологията не е установена.

Това заболяване, което на латински се нарича lichen acuminatum (да не се бърка с херпес зостер), е доста рядко, а връзката му с каквито и да е екзогенни причини не е установена, следователно, общоприето е, че съществуват само рискови фактори за развитие на болестта и това е polyetiological.

Симптоми на папулозната кератоза

Основният симптом на хроничната кератоза Deverzhi е фоликуларната папуларна кератоза, т.е. образуването на папули около космените фоликули с области на хиперкератоза на повърхността им, папулите са склонни да растат и се сливат, за да образуват огнища, покрити с рогови скали.

По кожата при болестта на Деверджи се появяват малки папули с диаметър до два сантиметра, които се издигат над повърхността и имат кафяв или червеникав цвят. На тяхната повърхност се появяват възбудени скали, които лесно се отделят, на тяхно място остава вдлъбнатина, но не се наблюдава течност (за разлика от плачещата повърхност при друга хиперкератоза, болест на Киръл).

Отличителните белези на червените косъмчета са:

• липса на тотални кожни лезии,
• бавна прогресия (в хронична форма, която се наблюдава най-често),
• наличието на малки папули, които постепенно се сливат,
• обривът има жълтеникаво-червен цвят и контрастира на фона на здрава кожа,
• сърбеж и други субективни признаци обикновено липсват,
• общото състояние не страда,
• рядко се засягат лигавиците, но може да има промени на вътрешната повърхност на бузите под формата на области на кератинизация и папули на твърдото небце,
• често засяга палмарната повърхност на ръката и плантарната повърхност на стъпалата, където се образуват области на хиперкератоза,
• ноктите често са засегнати (появяват се сгъстявания, появяват се ивици).

Червен питириазис versicolor (болест на Dever'e)

Диагностични подходи

Диагнозата при външен преглед е доста трудна, заболяването трябва да се диференцира от:

• псориазис (характеризиращ се с хиперкератоза и разположение на екстензорната повърхност на ставите),
• вторична еритродермия (наличие на папули и зачервяване на кожата),
• Болест на Kirl (наличие на места за хиперкератоза),
• различни форми на екзема.

Точната диагноза изисква хистологично изследване на кожата, диагностичните критерии са парафоликулярна хиперкератоза и лека възпалителна инфилтрация на папиларната дерма.

Какво е лечението на болестта Devergi?

Терапията се основава на използването на големи дози витамин А, предписано от 100-200 хиляди единици на ден, минималният курс е два месеца, след което се препоръчва да се направи същата почивка, ако е необходимо, след това курсът се повтаря.

Освен това се предписват мултивитаминни комплекси или отделни витамини от група В и витамин Е, като тяхната употреба, като правило, дава добри резултати.

Добре доказана в борбата с тази патология и ретиноиди (roakkunt), но решението за тяхната употреба се прави от лекар след точна диагноза.

Препоръчва се лекарствената терапия да се допълни с PUVA сесии (обикновено курсът се състои от 10 сесии), такова лечение се извършва в случай на тежка патология и ако няма противопоказания, се използват и физиотерапевтични методи на лечение като фонофореза с глюкокортикостероиди.

От местното лечение, предпочитание се дава на мехлеми с витамин А, мазилата на ацетилсалициловата киселина се използват широко, за да се елиминира възпалението на кожата. При изразени възпалителни процеси се прилага маз с глюкокортикостероиди, в екстремни случаи се предписват системни глюкокортикоиди.

Лечение на народни средства

Ефикасността на фолклорното лечение в случай на болестта на Девир остава голям въпрос, но някои подходи може да допълнят основното лечение. По-специално, използването на моркови или сок от моркови, лосиони с морков или сок от цвекло.

Препоръчително е да се използва масло от шипка (съдържанието на големи количества витамин С може да повлияе положително на хода на заболяването), лайка и дъбова кора се използват за приготвяне на инфузии, те се използват под формата на вани, което позволява да се намали тежестта на възпалителния процес в дермата.

Има доказателства, че катранът или почвеният киселец имат положителен ефект (когато се прилагат външно), но използването на всеки популярен метод трябва да бъде само допълнение към основната терапия.

Прогнозни и превантивни мерки

Профилактиката на лихен acuminatum не е развита, тъй като причините за развитието на болестта са неизвестни, но превенцията на инфекциозните заболявания, навременните прегледи и лечението на патологията на черния дроб, стомашно-чревния тракт и ендокринните заболявания могат да предотвратят появата на признаци на фоликуларна папуларна кератоза.

Прогнозата е благоприятна, болестта лесно се лекува, а в някои случаи спонтанно намалява дори без специфична терапия.

Етиология и патогенеза

Причините за болестта все още не са известни. Учените не са съгласни с етиологията на патологичния процес. Доминиращата теория за причината за дерматоза е наследствена предразположеност, която се предава по автозомно доминиращ начин.

В допълнение към тази теория, в резултат на имуноблогиращи изследвания на инфилтрация на папули, е установено, че има промени в кератиновата характеристика на други дерматози - дисфункция на кератинизацията, която се наблюдава при ихтиоза и засилен процес на пролиферация на кератиноцитите, както при псориазис. Много пациенти, страдащи от болестта на Dewergie, също имат нарушения в активността на клетките на имунната система - намаляване на нивото на Т-хелперите и увеличаване на броя на Т-супресорите.

Според статистиката честотата на поява на патология няма полова зависимост, т.е. заболяването засяга и мъжете, и жените. Няма и възрастова рамка - диапазонът на честотата от 5 до 75 години. Патологията се характеризира с продължително, често до десетина години, хронично течение.

Клинична картина

Клиничните прояви варират в локализацията. Визуално белязана появата на остри папули, чиято палпация се усеща като груб силен обрив. Освен това, лезията е покрита с люспи от епидермис под формата на трици. Също така белязана еритема (зачервяване и разширяване на капилярите), което причинява името на болестта - червен питириазис версиколор. Лезиите се намират на ставите на крайниците (коленете, лактите), по лицето и върху скалпа.

При външно сходство на прогресивните лезии на кожата, локализирани на екстензорните повърхности на крайниците, с прояви на псориазис, има характерни разлики - редуване на засегнатите и здрави кожни участъци в рамките на един фокус и наличието на кератинови тапи (Bénier конуси) в папулите на пръстите. Тези симптоми са диференцирани при изясняване на диагнозата.

В случай на болест на Dewergy, има промяна в нокътната пластина. Под повърхността на нокътя се наблюдава порьозна фиброзна маса, директно споена към повърхността на нокътната плоча. Цветът на ноктите се променя до жълто-кафяв, отбелязано е надлъжно набраздяване, удебеляване, хиперкератоза. При натискане на засегнатия нокът пациентът чувства болка.

С прогресирането на патологията, както и едновременно с нейното начало, се появява хиперкератоза на дланта и плантара.

В научната литература има данни за комбинация от червен питириаза на лишайни коси с такива заболявания като хипотиреоидизъм, ХИВ, левкемия, миастения, злокачествени процеси в организма.

Deprive Devergee може да доведе до редица усложнения, като изоставането на века от очната ябълка (ectropion), с локализиране на лезията върху клепача и еритродермията. Често бактериална и вирусна инфекция прониква през увредената кожа, което причинява усложнение на дерматозата.

Патологичен процес може да се разлее, както и ясно локализирани, вълнуващи, например, симетрични разтегателни повърхности на горните или долните крайници.

Въз основа на изброените етиологични характеристики на заболяването, можете да отговорите на често задавания от дерматолозите въпрос: „Инфектиран ли е или не е питириазис? Не. Заболяването не е опасно за другите.

класификация

В зависимост от възрастта на пациента и степента на проявление, липсата на коса на Dewerji има следната класификация.

Патология в групата на възрастните:

• класически и нетипичен тип.

• класически,
• ограничено,
• атипични видове.

Понастоящем, след задълбочен анализ на клиничните прояви на болестта, е решено да се комбинират класическите възрастни и младежки видове, тъй като освен възрастта няма други различия. Следователно, съвременната класификация има следната форма:

• класически,
• малолетен,
• свързана с HIV.

Симптоми на заболяването

Заболяването има и двете характерни прояви, под формата на:

• наличието на острови на здрав епидермис, осеяни с обриви,
• кожата при лезия на червен или морковен цвят,
• образуването на заострени папули с кератинови пробки.

Така например:

• образуването на люспи от различни люспи в диаметър,
• хиперкерализиране на кожата на дланите и краката,
• деформация и обезцветяване на нокътната плоча,
• образуването на шишарки Бени.

Симптомите на болестта на Daveri се срещат в много дерматози и се проявяват като:

• усещане на кожата,
• болезнени усещания, дължащи се на пукнатини при хиперкератоза,
• сърбеж, пилинг.

Заболяването не се характеризира с ефект върху общото състояние на пациента. Понякога в острата фаза тя може да бъде придружена от лека промяна в състоянието.

диагностика

Диагнозата е трудна, защото няма точна диагностична техника. Проявите и симптомите на червените люспи на косата са в много отношения подобни на симптоматичния комплекс на такива заболявания като:

Резултатът от хистологичното изследване не е надежден, тъй като при псориазис и лихенификация се наблюдават промени в структурата на епидермиса и възпалителна инфилтрация в по-дълбоките слоеве на кожата.

Основната диференциална характеристика остава откриваема при визуално изолиране на островчета на здрава кожа, която не е характерна за други дерматози и непатогенетичен (без промяна на общото състояние) поток. Освен това се използва динамичен мониторинг на пациента.

За болестта Deverzhi се характеризира със сливането на островите на папулите, дължащо се на еритомаскимен процес. Комбинацията от симптоми на проявление и резултатите от хистологичното изследване позволяват да се изясни диагнозата.

Лечението на болестта на Deverghe е предимно симптоматично. Възстановяването на структурата на кожата се осъществява под действието на ретиноиди, като Neotigazon или негови аналози, Beroxan, Oksoralen, Ammifurin. Лечението е дългосрочно, подобрението е отбелязано след 1 месец от приема в препоръчваната доза за възрастни пациенти. Понякога е необходимо увеличаване на дозата.

Решението за адаптиране на дозата на лекарството се взема от лекаря. Средният период на разрешаване на патологията е 9 месеца, но той може да настъпи след 4 години лечение. За да се сведат до минимум страничните ефекти на ретиноидите под формата на суха кожа и лигавици се предписват кремове с витамин А, вана с етерични масла. Поради факта, че при повечето пациенти, приемащи Neotigosone, се наблюдават нежелани реакции, целесъобразността на употребата му, дозировката и продължителността на курса се решават от лекуващия лекар.

При лечение на болестта на Devorge при деца Neotigozon се използва в екстремни случаи. За компенсиране на негативните ефекти на лекарството върху организма се предписва поддържаща медикаментозна терапия с използване на хепатопротектори, стомашни ензими, витамин В и никотинова киселина. Планът за лечение се разработва от лекаря във всеки конкретен случай, въз основа на индивидуалните характеристики, възрастта и свързаните с него заболявания.

Ако лечението с Neotigozon не е ефективно, може да се приложи ниска доза метотрексат. Той също така показва курс на лечение с витамин А, в висока доза за един месец. След почивката курсът продължава.

За да се гарантира абсорбцията на витамин А, се препоръчва използването на андрогени за увеличаване на ретинол-свързващия протеин в кръвта. Допълнително е предписано обогатяване с използването на мултивитаминни комплекси или моно-лекарства на витамини В и Е.

Местната терапия няма значение, но подобрява състоянието на пациента. Назначава се мехлем на базата на салицилова, ябълчена киселина, която намалява тежестта на еритема. При лечение на деца се предпочита местната терапия. Присвояване на мехлеми и кремове кератолитично действие, подхранване и омекотяване. При тежка патология се предписват лекарства с кортикостероиди.

Като част от комплексното лечение се използват методите на физиотерапия:

• електрофореза с кортикостероиди,
• хидротерапия: сулфидни, радонови вани.

В литературата са цитирани данни от клинични проучвания, които показват ефективността на комбинираната употреба на ретиноиди и PUVA терапия (фотохимиотерапия). Препоръчителни спа процедури, морски къпане.

Няма консенсус относно коректността на назначаването на ултравиолетови лъчи, тъй като повишената инсолация причинява влошаване на процеса.

Дългосрочното лечение изисква внимателен подход към избора на лекарства. Има ограничени възможности за ретиноидна терапия при пациенти с чернодробни заболявания, други тежки условия, както и при деца и възрастни пациенти. Ето защо, как да се лекува и какво, което е разработването на терапевтична стратегия, се решава само от лекуващия лекар.

Благоприятният изход и бързата резолюция са типични за децата и юношите. В половината от случаите, в тази възрастова група, възстановяването от болестта на Dewerji се случва в рамките на 2 години. При възрастни процесът на оздравяване може да се забави.

След възстановяване, пациентът е под наблюдение от дерматолог. За да се предотврати рецидив, се провеждат курсове за витаминна терапия.

Класически възрастни

Развитието обикновено е започва с появата на обриви в горната половина на тялото, лицето, а също и върху косата на главата. В рамките на 2-3 седмици или същия брой месеци обривът се разпространява в долната половина на тялото.

Образуват се фоликуларни обриви и се образуват жълто-оранжеви плаки. В засегнатите райони има острови от визуално незасегната кожа.

При неблагоприятни обстоятелства настъпва еритродермия. След няколко седмици, над дланите и стъпалата на краката се развива свръх кератинизация, с повлияни нокти. При този тип, дори ако има нарушение на способността за работа, възстановяването настъпва при 8 пациенти от 10 в рамките на 3 години. Честотата на заболяването е 55%.

Атипичен възрастен

Продължителността на развитието на болестта в този случай може да достигне 20 години (или повече). Не се откриват визуални промени. Има обилно ексфолиране с отделяне на светлосиви частици. Поражението на ходилата и дланите се изразява в ламеларен пилинг. Понякога има изтъняване на косата. Честотата на заболеваемост е 5%.

Класически младеж

Симптомите и развитието са подобни на класическия тип за възрастни, но има някои особености и различия. Този тип се наблюдава при деца от 5 до 10 години. Разпространението на обрива е четене от долната половина на тялото. Курсът на заболяването е благоприятен. Обривите преминават самостоятелно в рамките на 1 година.

Честотата на заболеваемост е 10%.

Ограничен младеж

Наблюдавано при деца от 3 до 10 години. Областите на увреждане на фоликуларната хиперкератоза и еритемните плаки са ясно ограничени по време на хода на заболяването. Обривът се появява главно по лактите и коленете. Обикновено има лезия върху стъпалата на краката и дланите. Възстановяването настъпва в 30–32% от случаите в рамките на 3 години. Честотата на заболеваемост е 25%.

Нетипичен младеж

Отбелязва се при деца под 4 години. Курсът на заболяването е хроничен. Има фоликуларна хиперкератоза, както и ексфолиация с отделяне на светлосиви частици. Основната част от семейните дела са от този тип. Честотата на заболеваемост е 5%.

ХИВ - свързан

Червените косъмчета, натъртения версиколор, могат да бъдат маркер на ХИВ инфекцията. За разлика от класическия възрастен, този тип има по-неблагоприятна прогноза.

В началото на заболяването се появяват люспи с равномерно разпределени фоликуларни папули по екстензорните повърхности на крайниците. Появяват се конусите на Бение (черни точки), рядко срещани в класическия тип за възрастни.

Еритродермията често се развива. Може да има увреждане на дланите, ходилата и ноктите. Честотата на поява варира.

Диференциална диагностика

Важни критерии за правилна диагноза са:

• Наличието на добро здраве, липса на обща слабост на тялото. Това състояние не е характерно за псориазис и токсикодерма.
• Характерният червен или жълто-оранжев цвят на засегнатите области.
• Наличието на здрави кожни острови, които имат ясни граници.
• Липсата на положителна динамика при провеждане на конвенционална терапия.
• Наличието на папули, прободени в центъра на косата.

Методи за лечение

Поради невъзможността да се определи причината за заболяването, лечението цели да елиминира симптомите. За системна терапия се предписва курс на витамин А в по-високи дози:

• изотреция със скорост от 1 mg / kg телесно тегло на ден, с продължителност от 12 до 26 седмици, или метотрексат от 5 до 30 mg на седмица.

В случай на непоносимост към тези лекарства, прилагат един от алтернативните методи на лечение: t

• ацитретин в дозировка от 25 до 50 mg на ден,
• ацитретин 25 мг на ден, фототерапия UVA-1,
• ацитретин 50 mg на ден, PUVA терапия,
• циклоспорин в доза от 5 mg / kg телесно тегло на ден, понижавайки дозата до 2-3 mg,
• азитиоприн от 150 до 200 mg на ден.

За намаляване на страничните ефекти се извършва локална терапия. На засегнатите участъци на тялото се прилагат: мехлем със салицилова или плодова киселина, глюкокортикостероидна маз, различни козметични кремове.

Поради продължителния процес на възстановяване, подходът към избора на лекарства трябва да бъде възможно най-сериозен.

Ефективността на терапията често не носи резултати, но има данни за развитие на спонтанно възстановяване.

Ако ефектът след терапията не се наблюдава, се предписват биологични препарати, като:

При провеждане на биологична терапия на всеки 3 месеца е:

• оценка на състоянието на лекуващия лекар,
• преглед от невролог,
• консултация с кардиолог,
• кръвен тест
• анализ на урина.

Важно е! Ако заболяването е симптом на HIV инфекция, антиретровирусното лечение се предписва от специалист по инфекциозни заболявания.

Лечение при деца

Родителите трябва да обърнат внимание на симптомите, които се проявяват в класическия младежки, ограничени младежки, атипични младежки, ХИВ-свързани видове. В случай, че ги имаш при дете, трябва да го отведеш при дерматолог.

За лечение на деца, ацитретин се предписва в доза от 0,5 mg / kg, както и при ултравиолетова терапия.

предотвратяване

Предвид липсата на ясно разбиране на механизмите на възникване, без профилактика.

Болестта на Dénergee е сериозна болест, изискваща експертна помощ от специалист. Липсата на лечение обикновено не причинява други сериозни проблеми освен дискомфорт. Въпреки това, има случаи на дегенерация на лезии в ракови трансформации. Затова не трябва да си поставяте диагноза и самолечение.

Само лекар може да определи правилно причината за симптомите и да предпише правилното лечение. Наблюдавано от дерматолог след възстановяване е необходимо поне още една година.

Полезни видеоклипове

Пинк лиши гибер.

Гъбични инфекции - училищен лекар Комаровски.

Описание на болестта на Daveri

Pityriasis versicolor е многостранен и добре известен, но достатъчно сериозен.Смята се, че основната причина за този тип дерматози е нарушение на процеса на кератинизация, докато в папиларната дерма започва възпалителния процес поради появата на тампони на рога.

Този тип дерматозис обикновено засяга деца, но възрастните могат да претърпят болестта на Девержи. В тази връзка, тази патология е разделена на две големи групи: лишеи, детски и възрастни. Смята се, че детският тип засяга или от раждането, или от ранна възраст, докато се наследява по автозомно доминиращ начин. Възрастният тип заболяване се проявява от по-възрастна, по правило по-възрастна възраст и се придобива.

Има няколко теории за произхода на болестта:

• липса на абсорбция на витамин А от организма,
• отслабване на имунната система след инфекциозни заболявания,
• нарушения на нервната система, различни патологии в ендокринната система на организма, отравяне.

Освен това, разгледайте подробно симптомите и лечението на болестта Девержи.

Симптоми на заболяването

Проявлението на кожни заболявания Деверги се бърка много лесно с развитието на патологии като псориазис или себорея. Тяхната симптоматика е подобна и е необходимо да се използват различни методи, за да се направи точна диагноза.

Какви са симптомите на болестта трябва да се обърне внимание?

• Наличието на зачервяване с жълтеникави люспи, локализирани под скалпа.
• Сърбеж, болка, парене в местата на поражението.
• Променете цвета на ноктите от нормално до кафяво жълто.
• Хиперкератоза.
• Заболяването се разпространява в гънките на крайниците и кожните гънки.

Подобна картина за развитието на болестта в ранните стадии е характерна и за псориатичните лезии на кожата.

Какво представлява болестта Deverzh?

Заболяването е болест, или червена пушка versicolor, за първи път открита през 1828 година. След 30 години френският лекар Давери след многобройни проучвания дава подробно описание на патологията. Болестта се отнася до група кожни заболявания и е специална форма на кератоза. Заболяването възниква във всяка възраст. Има наследствени и придобити форми.

Симптомите могат да се появят неочаквано при деца и възрастни, те лесно се смесват със симптомите на други кожни заболявания. Това заболяване е по-типично за хроничната форма, когато за седмици, месеци и години пациентът не е нарушен. Дерматолозите ви съветват да обърнете внимание на следните симптоми:

1. Под главата на главата се намира зачервяване с по-горе жълтеникави люспи, наподобяващи себорея или псориазис.
2. След известно време има многобройни червени папули, които се увеличават по размер и засягат нарастващата площ на кожата.
3. Когато държите засегнатата област с ръка, има усещане за парене, сърбеж и болезнени усещания.
4. Обривът се разпространява и в други области на тялото, локализирани в гънките на кожата, гънки на крайниците.
5. Ноктите придобиват жълтеникаво-кафяв оттенък, наблюдава се хиперкератоза.
6. Процесът се характеризира с увеличаване на размера на папулите, с усложнения, които могат да нараснат, да станат твърди плаки.

Такава клинична картина се бърка лесно с псориазис. За да се определи дадено заболяване, лекарят провежда задълбочено изследване на пациента. Болестите могат да бъдат идентифицирани чрез наличието на конусовидни фоликуларни папули по краищата на плаките: експертите наричат ​​тези спътници "сателити". Появата на пукнатини по гънките под коленете, лактите, ходилата и растежа на плаките са допълнителни признаци на косъма.

Причини за болестта Деверх

Причините за появата на Девержи, все още не са разследвани. Експертите посочват различни обстоятелства, които имат отрицателен ефект върху организма. Според тях основната причина за патологията е наследяването на дефектен ген. Сред другите фактори се наричат:

• тежък дефицит на витамин А,
• усложнение след други кожни заболявания.

Установено е, че в някои случаи на разпръскване на коса е много заразно, когато няколко души използват дрехи. Повтарящият се рецидив се влияе от лошото хранене, приемането на лекарства, неправилния дневен режим и склонността към алергии. В допълнение, пациентите, които са по-склонни да страдат от остра и хронична форма на лишаване от Déderjee, са имали:

• отравяне с вредни вещества
• стрес и нервни сътресения
• заболявания, свързани с нарушаване на хормоналния метаболизъм.

Третиране на лишайни коса

За да се отървете от лишаването на коса от Деверги, е необходимо да се подложи на преглед и дълъг курс на лечение с лекарства, предписани от дерматолог. Периодът на лечение, лекарството, дозата на лекарството се избира в зависимост от етапа на заболяването, възрастта и състоянието на пациента. Често отнема няколко месеца преди началото на подобренията. Дете под 5-годишна възраст трябва да бъде допълнително наблюдавано от педиатър.

лечение

За да възстановите кожата на засегнатите области, локално и устно се използват класически лекарства от групата на ретиноиди, съдържащи витамин А в спрейове, капсули, мехлеми и таблетки. Най-ефективните лекарства включват:

Ако болестта на Деверх протича в остра форма, пациентът се поставя в болница и се предписват хомеопатични препарати, комплекс от витамини Е, В1, В12 в инжекции. Когато възникне усложнение под формата на еритродермия, трябва да започнете да приемате кортикостероиди в дозата, посочена от лекаря. Сложните форми на заболяването се лекуват с фотохимиотерапия и ултравиолетова радиация с помощта на специални устройства.

Болест на Девери - основните симптоми:

• Кожен обрив
• слабост
• повишена температура
• Пилинг на кожата
• Затягане на кожата
• Появата на папулите

Болестта на DeVergey се отнася до хронична кератоза, характеризираща се с фоликуларна хиперкератоза. Това заболяване се локализира върху кожата и се проявява под формата на лишайни еризипели. Развитието на заболяването се редува с фаза на обостряне и ремисия, лезии могат да обхванат големи области от кожата.

Заболяването е често срещано при възрастни и деца, и се развива поради нарушаване на кератинизацията на кожата.

Диагностициран чрез външен преглед от дерматолог, като се провеждат лабораторни тестове за диференциране на болестта от подобни заболявания.

Терапевтичните мерки дават положителен резултат, но не винаги е възможно напълно да се елиминира патологичният процес. Хората с такава диагноза трябва непрекъснато да се подлагат на профилактично лечение: приемайте витаминни комплекси, използвайте противовъзпалителен мехлем и яжте добре.

Тази патология може да се диагностицира при новородени и в напреднала възраст. При кърмачета заболяването има вроден характер, то се появява в резултат на мутационни промени в генома и има голяма вероятност болестта да бъде наследена от родителите на децата.

При появата на лишеи в напреднала възраст, появата му има следните причини:

• дефицит на витамин А и проблеми със смилаемостта му,
• ендокринни патологични процеси, свързани с нарушаване на щитовидната жлеза и нарушения в метаболизма на въглехидрати,
• аномалии в черния дроб поради патологични процеси в този орган,
• след заразяване с инфекциозни заболявания.

Ако при деца заболяването изчезва в юношеска възраст по време на хормоналната корекция на тялото, то при възрастни често става хронично. Ако не се лекува, симптомите ще се влошат и патологията ще обхване всички големи области на кожата.

Според МКБ-10 (Международна класификация на болестите) заболяването от този тип е получило код L 44.0.

Възможни усложнения

Лечението в някои случаи е поддържащо и потиска болестта за известно време, но при липсата на това пациентът има различни видове усложнения:

• лезиите могат да се заразят и да причинят усложнения на заболяването,
• поява на злокачествени тумори,
• При локализиране на лихен на клепача може да има голям риск от ексфолиране на клепача от клепача.

Болестта на Девержи често се отнася до хронични лезии на кожата при деца и възрастни и следователно изисква своевременно лечение, постоянно наблюдение от дерматолог, за да не пропусне периода, в който болестта се влошава.

Причини за възникване на

Точно установете причините за червения лихен неуспех. Има само информация, че има наследствена форма на заболяването, свързана с генетични промени. Подобна форма на болестта на Дейви се среща в детска възраст.

Ако заболяването започне при възрастни, тогава външните фактори играят ключова роля в неговото развитие:

• дефицит на витамин А и дефицит на витамин А,
• нарушение на образуването и освобождаването на тироидни хормони, промени в метаболизма на въглехидратите,
• хронично чернодробно заболяване, дължащо се на развитието на комплексни патологии в организма,
• инфекциозните заболявания на вирусната обусловеност е най-противоречивата точка сред причините за синдрома на Девержи.

Как се проявява херпесът на главата: симптоми и методи на лечение.

Въз основа на това можем да кажем, че болестта е полиетична по природа, тъй като тя е свързана с ефекта на определен брой фактори върху организма, които вече имат генетична предразположеност към развитие на болестта.

Основни прояви

Фоликуларната папуларна кератоза е основната клинична проява на болестта на Девержи. Пациент на кожата в областта на космените фоликули образува области с повишена кератинизация, които се издигат над повърхността. Характерно за тях е тенденцията им да се увеличават, да се сливат помежду си.

При лишеите на косата на Deverge има папулови повишения на кожата на пациента, достигащи 1,5 cm в диаметър. В този случай елементите на обрива излизат над повърхността, различавайки се по кафеникаво или червеникаво. Възбудените люспи се ексфолират от повърхността на папулата, на мястото на която има вдлъбнатини. В този случай не се наблюдава изпускане от люспите, което е важно от гледна точка на диференциалната диагноза с болестта на Кирла, при която има освобождаване на течност.

Характеристики на косата:

• кожата не е засегната по цялата си дължина,
• напредването е дълго,
• началния елемент на обрива - малки папули, които са свързани помежду си,
• цветът на обрива е кафяв или червен, ясно видим на здрава кожа,
• пациентите не се оплакват от субективните признаци на сърбеж, надраскване, обрив,
• няма промени в общото състояние на човека
• лезии на лигавиците почти никога не се случват, но все пак могат да бъдат
• честа комбинация от лезия на косата с появата на елементи на обрив по краката и ръцете,
• пациентите могат да имат промяна във формата на нокътя, сгъстяването им.

Ако пациентът има подобни симптоми, лекуващият лекар трябва да е подозрителен към болестта Deverzh и да продължи с допълнителни методи за изследване.

Методи за лечение

Лечението на болестта на Dewergy е сложна и сложна задача. Международният подход към терапията включва използването на витамин А в големи дози (150-200 хиляди единици на ден). Продължителността на курса е най-малко два месеца, след което се извършва временно прекъсване на лечението за същия период. При необходимост се провеждат курсове за витаминна терапия. Понякога витамин Е се предписва с витамини от група В.

Понякога се предписват лекарства ретиноиди (Roakkunt), които се използват локално. Въпреки това, тяхното назначаване трябва да се извърши след точно потвърждение на диагнозата поради възможния риск от нежелани реакции.

Защо се появява лишай на главата на детето, как да го лекува с наркотици и народни средства.

Разберете защо се появяват пъпки по главата и как да ги лекувате.

Причини и симптоми на циреи на главата в косата, лечение на възпаление.

Добри резултати се демонстрират от PUVA - използването на ултравиолетово облъчване с фотоактивни вещества. Броят на сеансите е различен за отделните пациенти, но средно 8–10 сеанса на терапия. Този вид лечение е показан при пациенти с тежки форми на заболяването при липса на противопоказания. Разрешено е да се използва физиотерапия, например фонофореза с глюкокортикоидни лекарства.

При по-леки форми на болестта Daveri, при лечението се предпочитат местни методи на действие: маз с витамин А, мехлем с нестероидни противовъзпалителни средства, които позволяват да се намали възпалението на папиларната дерма. Ако тази форма на терапия не е ефективна, прилагайте външни форми на глюкокортикоиди.

Важно е! Не трябва да бъде самолечение. Всички лекарства, честотата на употреба, продължителността на курса, предписан от лекуващия лекар.

Варианти за превенция

Заболяването е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение. Следователно въпросите за превенция на болестта Daveri са от значение. За съжаление, превантивните мерки не са добре развити, тъй като причините за появата на патология все още не са проучени.

Съществуват обаче редица общи препоръки за намаляване на риска от развитие на заболяването:

• превенция на инфекциозни болести,
• редовни профилактични медицински прегледи за ранно откриване на заболявания на вътрешните органи, в частност на ендокринната система.

За да обобщим

Болестта на DeVergey е хронично увреждане на кожата на децата и възрастните. Модерният подход към лечението се основава на ранното лечение на пациента, използването на големи дози витамин А и местните противовъзпалителни мехлеми. В същото време има добър отговор на терапията, намаляване на фокусите на фоликуларната хиперкератоза. Важно е за всички пациенти да се помни, че е невъзможно да се възстанови напълно от заболяването, но с подходяща терапия и спазване на препоръките на лекаря, заболяването става постоянно в ремисия.

Прояви на заболяването при възрастни

Първият тип (класически възрастен) може да се появи както постепенно, така и остро, с локализиран обрив, като правило, в горната част на торса на пациента. Лезиите могат да бъдат или единични петна, или групирани еритематозни, разпространяващи се по тялото. В началото на заболяването основният симптом, който тревожи пациента, е силен сърбеж. С по-нататъшното развитие на патологията, в 80% от случаите, пациентите са с палмарно-плантарна хиперкератоза, а в 50% от случаите - фоликуларна, наречена симптом на Бени. От голямо значение при диагностицирането на първия подтип болест на Dewergy е наличието на петна на здрава кожа на фона с диаметър около 1 mm.

Атипичният тип възрастен, както вече се вижда от името, изглежда нестандартно: лезиите с него са по-големи, отколкото в класическата версия. Този подтип се характеризира с наличието на екзема-подобни лезии, по-големи, отколкото при пациенти с първия подтип на заболяването. Локализирани лезии предимно на долните крайници, евентуално загуба на коса по главата. Един от основните симптоми, които могат да разкрият синдрома на Девержи е ериматозно-плоскоклетъчните лезии, локализирани по завои на китката и лакътните стави.

Клиниката на този подтип наподобява алергичен дерматит, себорея, псориазис, невродермит, кожен лимфом и други подобни заболявания. В допълнение към гореизложеното, може да се отбележи, че обострянията на атипичния тип на заболяването са по-дълги от неговата ремисия и са много по-трудни за лечение.

Болест на Дейви при деца и юноши

Според У. Грифитс, младежките типове прояви на заболяването започват или в юношеска възраст, или в ранна детска възраст. В същото време, с течение на времето, болестта става хронична.

Класическият вариант на патологията на младите не е много по-различен от класическия тип за възрастни, с изключение на локализацията на лезии, които обикновено се намират в долната част на тялото. Освен това, разликата се състои в това, че симптомите изглеждат малко по-слаби, отколкото при възрастните. Този подтип Daveri болест се диагностицира при деца на първата и втората година от живота.

Ограниченият вариант на патологията на младите хора, като правило, засяга деца на възраст 11-12 години, т.е. в предпубертен период на живота. Заболяването се характеризира с няколко изразени симптоми:

• области с фоликуларна хиперкератоза и еритема в долните крайници имат ясни граници,
• хроничен курс
• няма тенденция за по-нататъшно разпространение.

Що се отнася до атипичния детски вариант на болестта, с увереност може да се каже, че този подтип оправдава името си: еритема се появява много слабо с изразена фоликуларна хиперкератоза. В някои случаи има невроиден тип лезии.

Атипичен вариант се появява и през първите години от живота на детето, като в крайна сметка става хроничен.

Болестта на Дергиджията е разделена на няколко етапа, поради различните й прояви, като разгледаме по-подробно всеки етап от развитието на синдрома на Давери.

Етапи на развитие на патологията

Болестта на Divergey обикновено се развива постепенно и постепенно:

• Първоначалният етап. Тук, на мястото на локализиране на лишей, се образуват първите фоликуларни възли, а цветът на кожата се променя от светло розово на червено. Визуално, кожни лезии при това заболяване могат да се сравнят с мащабите.
• Прогресивна форма. При липса на подходящо лечение и внимание към първите симптоми, болестта продължава да се развива. На този етап отделните фоликуларни възли се сливат в едно цяло, чийто цвят се променя на жълто или оранжево.
• Пренебрегната форма на заболяването. В допълнение към горното, кожата в местата на поражението се сгъстява, може би проявлението на дълбоки канали.

Лечение по народни методи

Използват се и народни методи, които помагат на пациентите с болест на Daveri. Това мехлем и отвари, приготвени у дома.

Следните растителни субстанции се използват за лечение на червено, лишавайки Дивержи с народни средства:

Можете да приготвите необходимите компоненти както самостоятелно, така и да ги закупите в аптека. Във втория случай трябва внимателно да следвате инструкциите за употреба с посочените дози. За лечението на заболяването можете да използвате няколко изпитани с времето рецепти:

• Бърч катран се прилага върху засегнатата кожа 2-3 пъти на ден.
• 2 супени лъжици невен или невен изсипете вряла вода, настоявайте, филтрирайте и избършете получената инфузия на засегнатата кожа.

В интернет, можете да намерите много други рецепти за лечение на болестта Deverzhi, но те трябва да се използват само под наблюдението на специалист и при отсъствие на алергична реакция към този компонент.

С правилното лечение на болестта Deverji, прогнозата за възстановяване е доста благоприятна. Много пациенти след няколко курса на лечение могат напълно да се отърват от болестта, но дори и след лечение, човек трябва да бъде редовно наблюдаван от дерматолог.